Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии у больных старших возрастов

Гипертоническая болезнь развивается при нарушении регуляции кровообращения. Одна из главных причин сбоев в работе сердечно-сосудистой системы в преклонном возрасте – слабость и ломкость кровеносных сосудов. При снижении эластичности они уже не могут полноценно выполнять свои функции. В результате интенсивность кровотока нарушается и возникает стойкое повышение артериального давления (АД).

В пожилом возрасте повышение давления при отсутствии лечения нередко приводит к гипертоническому кризу. Последствиями данного осложнения могут стать инфаркт миокарда, острая сердечно-сосудистая недостаточность, инсульт, почечная недостаточность, развитие деменции. Чтобы предотвратить опасные осложнения, необходимо обращаться за медицинской помощью при любых отклонениях АД от нормы.

Гипертония у пожилых людей: каковы причины патологии?

Давление повышается при физических нагрузках, перепадах температуры и влажности воздуха, в стрессовых ситуациях. Такие эпизодические колебания – норма для организма. Отклонением принято считать трехкратное повышение АД выше 140/90 мм рт. ст.

Повышение давления может быть вызвано разными причинами и факторами. В пожилом возрасте это:

1. заболевания эндокринной системы;
2. патология почек, надпочечников;
3. нарушения в работе нервной системы;
4. атеросклероз;
5. ожирение;
6. нарушение обмена веществ;
7. неправильное питание;
8. низкая физическая активность.

Мнение врача

Артериальная гипертония у пожилых пациентов требует особого внимания и комплексного подхода. Диагностика и лечение этого заболевания должны быть индивидуализированы с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и особенностей организма. Важно регулярно измерять артериальное давление, проводить комплексное обследование органов-мишеней, контролировать уровень холестерина и сахара в крови. Лечение должно быть направлено не только на снижение давления, но и на профилактику сердечно-сосудистых осложнений. Важную роль играют немедикаментозные методы: регулярные физические нагрузки, коррекция питания, отказ от вредных привычек. Необходимо помнить, что успешное лечение артериальной гипертонии у пожилых пациентов требует постоянного мониторинга и коррекции стратегии под руководством врача.

УЗ «Мядельская ЦРБ»

Регистратура поликлиники — 8 017 97 24-3-89Регистратура педиатрического отделения поликлиники — 8 017 97 24-3-15Приёмная главного врача (факс) – 8 017 97 24-3-80Мядельское отделение скорой медицинской помощи УЗ «МОЦСМП» – 103, 8 017 97 24-0-71Приёмное отделение – 8 017 97 24-3-53Справка о стоимости платных услуг — 8 017 97 24-2-97Зубопротезная лаборатория стоматологического отделения поликлиники — 8 017 97 24-3-83Телефон «горячей линии» — 8 017 97 22-3-21Вопросы по оказанию медицинской помощи в период подъема заболеваемости вирусными инфекциями — 8 017 97 24-3-88Задачи и функции:Здоровье населения – одно из главных условий успешной реализации стратегии социально-экономического развития Республики Беларусь. Важнейшей целью государства в области охраны здоровья является снижение уровня заболеваний, распространение которых несет главную угрозу здоровью граждан и национальной безопасности. Основной задачей отечественного здравоохраненияявляется сохранение принципов социального равенства при оказании медицинской помощи. В Республике Беларусь разработана законодательная база, которая, в том числе, закрепляет равное право граждан на доступное медицинское обслуживание. Основополагающими документами являются: — Конституция Республики Беларусь (ст.45); — Закон Республики Беларусь «О здравоохранении»; — Закон Республики Беларусь «О государственных минимальных социальных стандартах»; Конституция Республики Беларусь гарантирует гражданам страны право на охрану здоровья, включая бесплатное лечение в государственных учреждениях здравоохранения (статья 45). В соответствии с Законом Республики Беларусь «О здравоохранении» граждане Республики Беларусь имеют право на доступное медицинское обслуживание, которое обеспечивается:— предоставлением бесплатной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения на основе государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения; — предоставлением медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения, негосударственных организациях здравоохранения и у индивидуальных предпринимателей за счёт собственных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством Республики Беларусь. Законом «О государственных минимальных социальных стандартах» установлены государственные минимальные социальные стандарты в области здравоохранения (принимаются областными (Минским городским) Советами депутатов для каждого региона).

Задачи и функции УЗ «Мядельская ЦРБ»:— Реализация комплекса мероприятий, разработанных на основе Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», Указов Президента Республики Беларусь, Постановлений правительства и Министерства здравоохранения Республики Беларусь, направленных на создание условий для сохранения и укрепление здоровья населения района. — Обеспечение доступности медицинского обслуживания для населения района, предоставление бесплатной медицинской помощи на основании государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения. — Обеспечение население района высококвалифицированной стационарной и амбулаторно-поликлинической медицинской помощью. — Разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обслуживания населения района, снижение заболеваемости, инвалидности, больничной летальности, детской и общей смертности и улучшению здоровья детей, подростков и женщин. — Своевременное и широкое внедрение в практику работы всех лечебно-профилактических организаций района современных методов и средств профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. — Разработка, организация и осуществление мер по расстановке, рациональному использованию, повышению профессиональной квалификации и воспитанию медицинских кадров. — Оперативное и организационно-методическое руководство, а также контроль за работой всех организаций здравоохранения района. — Приоритетное развитие первичной медицинской помощи. — Взаимодействие и преемственность с другими учреждениями здравоохранения. — Реализация государственных программ в области здравоохранения. — Проведение работы по гигиеническому воспитанию населения и формированию здорового образа жизни. — Внедрение экономических форм управления и повышение эффективности использования выделяемых финансовых средств. — Улучшение и укрепление материально-технической базы.

Задачи Мядельской ЦРБ:— Обеспечение квалифицированной, специализированной медицинской помощи населения всего района. — Осуществление оперативного и организационно-методического руководства сельскими лечебно-профилактическими организациями. — Консультативная помощь. — Планирование и прогнозирование здравоохранения района. — Контроль за деятельностью организаций здравоохранения района. — Финансирование. Выделение экономических приоритетов. — Снабжение медицинским оборудованием и аппаратурой. — Внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения, реабилитации и оздоровления. — Составление сводных статистических отчетов. — Организация и проведение профилактических мероприятий.

Задачи врачебной амбулатории:— Ведение приема и оказание помощи пациентам на дому. — Оказание первой медицинской помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях (травмы, отравления и т.д.). — Обеспечение направления пациента в другие ЛПО в соответствии с медицинскими показаниями. — Раннее выявление заболеваний, своевременное амбулаторное обследование и лечение пациентов. — Выявление пациентов, нуждающихся в стационарном лечении и подготовка их для госпитализации. — Обеспечение преемственности в обследовании и лечении со стационаром, отделением скорой медицинской помощи ЦРБ. — Работа по экспертизе временной нетрудоспособности и выдача листков(справок) нетрудоспособности. — Направление в установленном порядке лиц с нарушениями жизнедеятельности на ВКК. — Проведение профилактических медицинских осмотров лиц, подлежащих обследованию в установленном порядке. — Диспансеризация населения: своевременное взятие на учет подлежащих диспансеризации лиц (пациентов и здоровых), обеспечение динамического наблюдения за состоянием их здоровья, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий. — Преимущественное обеспечение медицинской помощью отдельных работников сельского хозяйства (механизаторов и др.). — Проведение мероприятий по обеспечению медицинской помощью ра-ботников сельского хозяйства в период массовых полевых работ. — Охрана здоровья матери и ребенка. — Проведение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий (профилактические прививки и т.д.). — Извещение районного центра гигиены и эпидемиологии в установленном порядке об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований. — Проведение санитарно-просветительской работы. — Плановые выезды врачей в приписные ФАПы для контроля и оказания практической помощи в работе.

Задачи ФАП:— Прием населения, оказание доврачебной медицинской помощи. — Выявление беременных женщин и их патронаж. — Наблюдение за родильницами на дому. — Обучение беременных гигиене беременности, гигиеническому уходу за ребенком, правильному вскармливанию, предохранению ребенка от инфекционных заболеваний. — Наблюдение за детьми до 1 года жизни, патронаж детей, проведение мероприятий по снижению младенческой и материнской смертности. — Медицинское обслуживание детских садов и школ. — Участие в диспансеризации, наблюдение за здоровьем механизаторов, животноводов и др. Своевременное выявление факторов риска неинфекционных заболеваний, артериальной гипертензии. Проведение подворных обходов с целью раннего выявления онкозаболеваний — Обследование производственных условий и быта диспансеризированных, наблюдение за выполнением трудовых рекомендаций. — Профилактика сельскохозяйственного и бытового травматизма. — Санитарно-противоэпидемическая работа (подворные обходы, работа в очаге), текущий санитарный надзор, извещение районного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. — Организация санитарного актива и его обучение. — Выполнение функции аптечного пункта. — Составление планов и отчетов.

Задачи участковой больницы:— Обеспечение врачебной помощинаселению участка в условиях стационара (амбулаторно). — Планирование и проведение мероприятий по профилактике иv снижению заболеваемости по данным обращаемости за медицинской помощью (первичная, общая, инфекционная заболеваемость, заболеваемость важнейшими неэпидемическими болезнями, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, госпитализированная заболеваемость). — Проведение мероприятий по приближению внебольничной помощи к работникам сельского хозяйства в период массовых полевых работ. — Проведение лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка. — Внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения пациентов, прогрессивных форм и методов работы медицинских организаций. — Организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью подчиненных фельдшерско-акушерских пунктов. Участковая больница (врачебная амбулатория) осуществляет амбулаторный врачебный прием по основным специальностям (терапия, хирургия, стоматология и др.). К амбулаторному приему в отдельных случаях (отсутствие врача, его болезнь, отпуск, большое количество обращений) привлекается фельдшер. Часы амбулаторного приема устанавливаются с учетом сезонности полевых работ и времени года для работников сельского хозяйства.

ПРИГЛАШАЕМ Вас посетить поликлинику для обследования в рамках ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ!

Учреждение здравоохранения «Мядельская центральная районная больница»

222397, город Мядель, улица Коммунистическая, 23, Мядельский район, Минская область, Республика Беларусь, телефон: +375-17-97-24380 (приемная), +375-17-97-24389 (регистратура). Факс: +375-17-97-24380. E-mail: [email protected],айт: Ищите нас в социальных сетях: Вконтакте, Одноклассники, Facebook

Почтовый адрес главного управления по здравоохранению Минского областного исполнительного комитета:

220030, город Минск, улица Энгельса, 4, телефон: +375-17-500-42-31 (приемная начальника главного управления по здравоохранению). Сайт: guzmo.gov.byЭлектронная почта

Симптомы гипертонической болезни

Бессимптомное течение характерно для ранних стадий гипертонии. Если болезнь запущена, развиваются осложнения. У пациента регулярно наблюдаются:

• сильные головные боли, частые головокружения;
• онемение и отечность конечностей;
• шум, звон в ушах;
• проблемы со зрением;
• шаткость походки;
• нарушения сна;
• ухудшение памяти.

Повышенное давление в преклонном возрасте всегда отражается на физическом и эмоциональном состоянии. Если сам больной этого не замечает, о его здоровье должны позаботиться родственники.

Опыт других людей

При поиске информации о диагностике и лечении артериальной гипертонии у пожилых людей, полезно обращаться к опыту других людей, которые уже столкнулись с этой проблемой. Они могут поделиться своими личными рекомендациями и советами, основанными на собственном опыте. Это может включать в себя рекомендации по выбору специалиста, принятию лекарств, изменению образа жизни и диеты. Часто опыт других людей может быть ценным источником информации, помогающим принять более осознанные решения о своем здоровье.

Чем опасна гипертония?

Резкий скачёк артериального давления у человека в любом возрасте способен просто разорвать кровеносные сосуды, привести к катастрофическому нарушению мозгового кровообращения, инсульту. Постоянное напряжение изношенных кровеносных сосудов у пожилых людей, помимо инсульта и инфаркта миокарда, провоцирует развитие множества сопутствующих заболеваний, не менее опасных для жизни.

Плохое кровообращение и повышенная нагрузка на сердце и сосуды пагубно влияют на все органы и функции человека, провоцирует стремительное развитие всех, уже имеющихся болезней:

• Нарушение работы сердца, развивается сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
• Ухудшение мозговой деятельности с ослаблением когнитивных функций;
• Поражение кровеносных сосудов, атеросклероз, разрыв аорты;
• Ухудшение зрения, слепота;
• Почечная недостаточность, нарушение функций почек;
• Осложнение течения сахарного диабета;
• Импотенция…

Правило второе

Принимать гипотензивные препараты регулярно, избегая их пропуска

Почему это важно. Приём антигипертензивных препаратов не только снижает артериальное давление, но и препятствует его повышению. Если прекратить приём лекарств, когда давление нормализовалось, значит, лишить себя их защиты.

По той же причине нельзя принимать лекарства «по самочувствию», ибо 80% людей не ощущают повышения давления. Недаром гипертонию называют молчаливым убийцей. Менять дозы назначенных гипотензивных препаратов и прерывать самостоятельно лечение нельзя.

Статья по теме

Взять верный тон. Чем измерить давление

Правило четвёртое

Избегать нерациональных сочетаний лекарственных препаратов

Почему это важно. Как правило, за повышение давления отвечают несколько механизмов, поэтому большинству пациентов требуется два и более препаратов для достижения стабильного контроля давления. Для того чтобы уменьшить количество принимаемых таблеток и обеспечить наиболее эффективное и безопасное сочетание лекарств, созданы комбинированные препараты, объединяющие в одной таблетке несколько средств. Такие лекарства очень удобны в применении. Но назначить их может только врач.

Сегодня специалисты выделяют пять классов гипотензивных препаратов, достоверно снижающих сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность: тиазидные диуретики (мочегонные), антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина II, бета-адреноблокаторы.

Вопрос-ответ

Как снизить артериальное давление без лекарств?

Частые вопросы

Какие особенности диагностики артериальной гипертонии у пожилых людей?

У пожилых людей диагностика артериальной гипертонии может быть усложнена наличием сопутствующих заболеваний, таких как диабет, сердечная недостаточность, или болезни почек. Поэтому важно проводить комплексное обследование, включая измерение артериального давления, анализы крови и мочи, ЭКГ и УЗИ сердца.

Какие рекомендации по лечению артериальной гипертонии у пожилых людей?

При лечении артериальной гипертонии у пожилых людей важно учитывать их возраст, состояние сердечно-сосудистой системы, а также наличие других заболеваний. Часто применяются лекарства для снижения давления, рекомендуется контролировать питание, ограничивая потребление соли, и проводить регулярные физические нагрузки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе методов диагностики артериальной гипертонии у пожилых людей, обратите внимание на измерение артериального давления не только в покое, но и при физической нагрузке, так как это может помочь выявить скрытые формы гипертонии.

СОВЕТ №2

При лечении артериальной гипертонии у пожилых пациентов, уделите внимание не только фармакологическим методам, но и коррекции образа жизни, включая регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек.

СОВЕТ №3

При выборе лекарственной терапии для пожилых пациентов с артериальной гипертонией, обратите внимание на возможные побочные эффекты и взаимодействие с другими принимаемыми препаратами, так как у пожилых людей часто наблюдается полифармакотерапия.